Марсупиализация кисты бартолиновой железы в Уфе

Марсупиализация — это малотравматичная операция, во время которой полость кисты бартолиновой железы вскрывают, очищают и создают новый выводной проток.

Существуют и другие операции на бартолиновой железе — например, обычное вскрытие. Но они не предупреждают повторное слипание тканей и развитие рецидивов. Секрет снова накапливается, и киста опять растет.

При марсупиализации хирург подшивает стенки бартолиновой железы к краям разреза на слизистой оболочке вульвы. Он формирует искусственный карман, который постоянно дренируется и не закрывается самопроизвольно. О заболевании киста бартолиновой железы читайте здесь.

Если киста небольшая и не вызывает боли, врач может рекомендовать выжидательную тактику (повторный осмотр через 1 месяц при удовлетворительном состоянии пациентки); теплые компрессы местно для самостоятельного дренирования кисты. Но если киста болит, мешает ходить и заниматься спортом, достигает большой величины — делают операцию.

Есть и другие показания к марсупиализации:

• абсцесс — острое гнойное воспаление бартолиновой железы. Проявляется интенсивной пульсирующей болью в области преддверия влагалища, отеком и покраснением тканей, часто — повышением температуры до 38–39° C. Сидеть или ходить практически невозможно из-за боли;
• рецидивирующий бартолинит — повторные эпизоды воспаления. Каждый рецидив приводит к появлению рубцов и ухудшает функцию железы.

Можно ли ждать, пока абсцесс прорвется сам? Это рискованно, ведь спонтанный прорыв часто приводит к формированию узкого извитого свищевого хода. Он быстро закрывается, а гной остается внутри — и вскоре киста снова вырастает.

При самостоятельном вскрытии часто образуются грубые рубцы, которые могут деформировать вход во влагалище и сделать половую жизнь болезненной. Не нужно ждать, пока киста вскроется, — обратитесь к гинекологу.

Если киста имеет гигантские размеры или деформирует ткани, может потребоваться полное удаление. Подробнее об экстирпации (удалении) железы.

Для точного планирования разреза хирург должен знать объем содержимого. Запишитесь на УЗИ диагностику мягких тканей.

Word-катетер — это альтернативный малоинвазивный метод, при котором в кисту на 4–6 недель устанавливают силиконовую трубку с баллоном. За это время вокруг него формируется свищевой ход. Затем катетер удаляют.

Преимущества:

• не нужны швы;
• меньше кровотечение;
• операция быстрее (10–15 минут).

Недостатки:

• инородное тело в области половых губ до 6 недель;
• невозможность полноценной половой жизни;
• подходит не для всех кист.

Word-катетер обычно выбирают при первичной небольшой кисте и если женщина согласна на длительное ношение баллона. Марсупиализация предпочтительна при рецидивирующих кистах, а также для женщин, которые не готовы соблюдать ограничения. Какой вариант подходит вам — подскажет врач после обследования.

Заживление обычно занимает 7–10 дней. Болевые ощущения — умеренные, длятся обычно 1–2 дня. При необходимости врач может назначить обезболивающие.

В течение первых двух недель после удаления кисты нужно соблюдать ограничения:

• исключить интимную жизнь;
• отказаться от спорта;
• не поднимать тяжести;
• не принимать ванну, не посещать бассейн и сауну;
• носить удобное белье из натуральных тканей.

При хорошем самочувствии можно вернуться к работе уже через 2–3 дня. Если вы испытываете дискомфорт, можно взять больничный на 5–7 дней. Как лучше поступить, подскажет врач на осмотре.

Контрольный прием обычно назначают через 7–10 дней после операции. Врач проверяет, как проходит заживление, и дает рекомендации по дальнейшему восстановлению.