Уфа
Записаться

Трихомониаз

Трихомониаз — одна из самых частых инфекций, передающихся половым путем. Коварство болезни в том, что она часто протекает незаметно. Легкий дискомфорт, необычные выделения или вовсе отсутствие симптомов — всё это может скрывать серьезную угрозу для здоровья.
Диагностика Лечение

Чем опасен трихомониаз

В этой статье мы разберем, что такое трихомониаз, как он проявляется, чем может быть опасен и какие современные методы лечения помогают справиться с инфекцией.

Трихомониаз опасен тем, что нередко протекает скрыто и долго остается без ярких симптомов. Это создает иллюзию безопасности: человек может не догадываться об инфекции, но в это время она уже вредит здоровью и легко передается партнеру.

Это заболевание относится к группе ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем) и занимает одно из первых мест среди причин обращений к гинекологам, урологам и дерматовенерологам. По данным ВОЗ, ежегодно заражаются около 250 миллионов человек, и многие из них долго не знают о проблеме.

Даже без выраженных жалоб трихомониаз вызывает в некоторых случаях хроническое воспаление мочеполовых путей, приводит к осложнениям беременности, бесплодию и увеличивает риск заражения другими инфекциями, включая ВИЧ. А у мужчин он нередко маскируется под простатит или уретрит, что усложняет диагностику.

Поэтому игнорировать инфекцию нельзя. Даже если один из партнеров не испытывает дискомфорта, лечение должны проходить оба — иначе есть риск постоянного «пинг-понг»-заражения.

Как можно заразиться

Заразиться трихомониазом можно в основном при незащищенном половом контакте. Это касается как вагинального, так и других форм близости, где есть контакт слизистых.

Возбудитель — простейший микроорганизм Trichomonas vaginalis. Он поселяется на слизистой оболочке мочеполовых путей, прикрепляется к клеткам и начинает активно размножаться. У женщин чаще всего происходит поражение влагалища и шейки матки, у мужчин — уретры и предстательной железы. Даже один контакт с инфицированным партнером может быть достаточен для заражения.

Можно ли заразиться от бывшего партнера? Да, трихомониаз способен существовать в организме скрыто и проявиться спустя время.

Есть ли другие пути передачи? У детей инфекция может передаваться во время родов от матери. Крайне редко заражение возможно через нарушение правил гигиены, но основной путь — половой.

Как распознать трихомониаз: признаки у женщин и мужчин

Распознать трихомониаз бывает непросто: у 2–4 человек из 10 он протекает без явных симптомов. Но если проявления есть, чаще всего они связаны с выделениями, зудом и дискомфортом при мочеиспускании или половом контакте.

У женщин заболевание чаще проявляется серо-желтыми или пенистыми выделениями с неприятным запахом. Нередко появляется зуд во влагалище, жжение, болезненность при мочеиспускании или во время близости. Возможен дискомфорт или боли внизу живота. При осмотре врач может заметить покраснение слизистой, отек и характерные изменения шейки матки.

У мужчин трихомониаз тоже не всегда дает заметные проявления, но если они есть — это обычно выделения из уретры, жжение, зуд или боль при мочеиспускании. Может появиться дискомфорт в промежности, иногда боль отдает в прямую кишку или низ живота. В редких случаях встречаются высыпания на коже головки полового члена или кровь в сперме.

Подтверждение диагноза

Трихомониаз нельзя определить «на глаз» — диагноз ставят только после лабораторного подтверждения. Даже если симптомы выражены, окончательный ответ даст результат анализа. Поэтому для быстрой и достоверной диагностики сегодня используют методы ПЦР. Они позволяют обнаружить фрагменты ДНК возбудителя. Чувствительность таких тестов очень высокая (до 97%), и именно их врачи назначают, если болезнь протекает скрыто или вызывает сомнения.

Чтобы результаты были точными, важно соблюдать несколько правил:

  • материал берут не раньше, чем через 3 часа после последнего мочеиспускания;
  • у женщин мазок не делают во время менструации;
  • если недавно проходили курс антибиотиков, анализы назначают не сразу: ПЦР — примерно через месяц, культуральное исследование — через 2 недели.

Самый быстрый способ — сдать ПЦР, но в ряде случаев врач может назначить и дополнительное исследование. Главное — не откладывать диагностику: чем раньше подтвердится диагноз, тем проще будет лечение.

Сравнение методов диагностики трихомониаза

Метод

Что показывает

Достоинства

Ограничения

Когда назначается чаще всего
ПЦР ДНК Trichomonas vaginalis Очень высокая чувствительность и специфичность, быстрый результат Требует соблюдения сроков после лечения При скрытых или сомнительных симптомах, для точного подтверждения
Культуральный метод «Выращивание» возбудителя в лаборатории Самый надежный (до 95% точности) Длительный и трудоемкий, не везде доступен При мало- и бессимптомных формах, если мазок и ПЦР не дали результата

Лечится ли трихомониаз полностью?

Трихомониаз лечится полностью при правильной и своевременной терапии. Даже если анализ показал «немного» трихомонад, это не повод откладывать терапию — возбудитель может размножаться и вызвать осложнения.

Основной способ лечения — прием специальных антибиотиков, производных имидазола или нитроимидазола. Чаще всего назначают метронидазол, тинидазол или орнидазол по определенной схеме, которую определяет врач.

При осложненных формах у женщин возможно сочетание перорального приема с местным лечением — вагинальным гелем или таблетками метронидазола. Для беременных препараты назначаются только после консультации с акушером-гинекологом, обычно начиная со второго триместра.

Необходимо помнить несколько правил:

  • лечение половых партнеров обязательно, чтобы избежать повторного инфицирования;
  • повторное появление симптомов требует повторной диагностики и при необходимости корректировки терапии;
  • системная энзимотерапия, иммуномодуляторы и местные антисептики не дают эффекта.
  • Если лечение не помогает, врач проверяет — нет ли повторного заражения, соблюдается ли схема терапии, — и при необходимости назначает другой препарат или курс.

Как не заразиться снова

Полностью защитить себя от повторного заражения можно, если соблюдать несколько простых правил. 

Контрацепция

Первое, что важно помнить: избегайте случайных половых контактов и используйте барьерные средства контрацепции. Это снижает риск не только трихомониаза, но и других инфекций, передаваемых половым путем.

Лечиться вместе

Второй момент: обязательно обследуйте и при необходимости лечите своего полового партнера. Даже если вы прошли курс лечения, повторное заражение возможно, если партнер остается инфицированным.

Контроль

Третий шаг — контроль после лечения. Чтобы убедиться, что инфекция ушла, врач назначает повторные исследования:

  • через 14 дней после окончания курса — микроскопия нативного препарата, культуральный метод или определение РНК Trichomonas vaginalis;
  • через 1 месяц и позже — анализ на ДНК Trichomonas vaginalis методом ПЦР.
  • Если результаты отрицательные, дополнительное наблюдение обычно не требуется. Этот простой подход помогает исключить повторное заражение и закрепить эффект лечения.

Вопросы и ответы

Когда не стоит ждать с обращением?

Обращаться к врачу нужно сразу при появлении любых симптомов — выделений, зуда, неприятного запаха или боли при мочеиспускании. Не откладывайте визит, даже если симптомы кажутся слабыми. Срочно идти к врачу стоит и после случайного незащищенного полового акта, особенно если есть подозрение на инфекцию.

Что спросят на приеме?

На приеме врач уточнит ваши симптомы, их длительность и интенсивность, историю половых контактов и наличие заболеваний, передающихся половым путем. Также важно сообщить о лекарствах, которые вы принимаете, о состоянии здоровья в целом — это помогает подобрать безопасное и эффективное лечение. Не переживайте, вопросы полностью конфиденциальны и направлены на точную диагностику.

Нужно ли готовиться к консультации?

Готовиться к приему нужно только минимально: возьмите с собой информацию о последних анализах и курсах лечения (если они были), а также список принимаемых лекарств. Не требуется специальных диет или процедур перед визитом, врач сам проведет обследование и назначит анализы, если это необходимо. Для женщин может понадобиться воздержание от половых контактов и некоторых вагинальных средств за 24 часа до визита, чтобы результаты были точными.

Урогенитальный трихомониаз поддается лечению, и при правильной терапии выздоровление наступает быстро. Самое важное — не откладывать визит к врачу, пройти обследование вместе с партнером и соблюдать рекомендации по профилактике, чтобы снизить риск повторного заражения. Забота о себе — это маленький шаг, который приносит большую пользу.

Выберите своего врача

Бесплатный прием гинеколога после ЭКО в нашей клинике

-100%
До 31 декабря 2026

Скидка от 10 000 рублей на ведение беременности при единовременной оплате трех триместров

-10%

Услуги и цены

Консультация уролога (первичная)

3 200 ₽ Записаться

Консультация гинеколога (повторная)

от 2 300 ₽ Записаться

Заочная консультация акушера-гинеколога (первичная)

2 900 ₽ Записаться

Заочная консультация акушера-гинеколога (повторная)

2 300 ₽ Записаться

Консультация уролога (повторная)

2 300 ₽ Записаться

Заочная консультация уролога (первичная)

от 3 200 ₽ Записаться

Заочная консультация уролога (повторная)

2 300 ₽ Записаться

Консультация уролога к.м.н. (первичная)

4 000 ₽ Записаться
Допплерометрия от 4 800 ₽

УЗИ почек и надпочечников

1 900 ₽

Кардиотокография плода

1 000 ₽
УЗИ мошонки 2 700 ₽

УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи

500 ₽

Кардиотокография плода (двойня)

1 500 ₽
УЗИ мочевого пузыря 1 200 ₽
Гинекологическое УЗИ от 2 100 ₽

Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) простаты

2 000 ₽

Наложение швов на шейку матки

61 000 ₽
Метропластика от 40 000 ₽
Операция Мармара от 38 600 ₽

Раздельное диагностическое выскабливание полости матки

3 600 ₽
Удаление кисты бартолиновой железы от 8 700 ₽

Рассечение девственной плевы

10 800 ₽

Операции по поводу бесплодия на придатках матки

42 100 ₽
Биопсия яичка открытая, TESE 38 000 ₽

Операции при опущении передней стенки влагалища

42 900 ₽

Операции при опущении задней стенки влагалища

42 900 ₽
Вазэктомия 27 300 ₽

Экстирпация большой железы преддверия влагалища

25 200 ₽

Операции при опущении стенок матки и влагалища

от 42 900 ₽

Пластика оболочек яичка

38 600 ₽
Экстирпация матки от 57 000 ₽

Энуклеация кисты большой железы преддверия влагалища

23 600 ₽

Рассечение и иссечение спаек видеоэндоскопическое (гинекология)

49 800 ₽

Рассечение синехий малых половых губ

2 400 ₽

Сальпинго-оофорэктомия видеоэндоскопическая

от 45 700 ₽

Пластика уздечки крайней плоти

11 600 ₽

Сальпингэктомия видеоэндоскопическая

от 42 900 ₽

Установка стента в мочевыводящие пути

24 500 ₽

Стерилизация маточных труб видеоэндоскопическая

27 800 ₽

Эпицистостомия

33 600 ₽

Удаление полипа уретры

15 100 ₽

Субтотальная гистерэктомия (ампутация матки) видеоэндоскопическая

от 63 200 ₽

Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) видеоэндоскопическая

от 73 700 ₽
Пластика шейки матки от 12 000 ₽

Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) лапароскопическая

от 57 000 ₽
Удаление матки (гистерэктомия) от 63 200 ₽

Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки)

от 85 200 ₽

Гистероскопия диагностическая

12 000 ₽

Трансуретральная резекция простаты

от 49 200 ₽

Пункция кисты яичника

14 900 ₽
Гистерорезектоскопия матки 33 100 ₽

Гистероскопическая миомэктомия

от 37 700 ₽

Иссечение очагов эндометриоза

от 45 700 ₽

Удаление кисты яичника видеоэндоскопическое

от 42 900 ₽
Леваторопластика от 75 300 ₽
Трансуретральная резекция мочевого пузыря от 29 800 ₽

Восстановление девственной плевы

25 200 ₽

Удаление плодного яйца из маточной трубы лапароскопическое

42 900 ₽

Миомэктомия лапаротомическая

от 49 800 ₽

Вакуум-аспирация эндометрия

7 800 ₽

Миомэктомия видеоэндоскопическая

от 58 300 ₽

Удаление полипа цервикального канала

3 600 ₽

Лапароскопия диагностическая

42 900 ₽

Транспозиция уретры

49 200 ₽
Кольпоскопия 2 300 ₽
Конизация шейки матки от 12 300 ₽
Видеокольпоскопия от 2 300 ₽
Установка внутриматочной спирали от 19 800 ₽
Удаление внутриматочной системы (ВМС) 2 800 ₽
Удаление Импланона 4 800 ₽
Биопсия шейки матки от 2 400 ₽

Урофлоуметрия

1 200 ₽

Введение акушерского кольца (пессария)

3 200 ₽

Инстилляция мочевого пузыря

1 200 ₽
Пайпель биопсия 6 100 ₽

Извлечение акушерского кольца (пессария)

2 400 ₽
Цистоскопия 5 400 ₽
Установка Импланон 4 500 ₽

Замена цистостомического дренажа

2 400 ₽

Бужирование уретры

3 200 ₽
Эксцизия шейки матки от 2 400 ₽

Пренатальный скрининг I триместра беременности

от 1 900 ₽

Спермограмма

1 700 ₽

Пренатальный скрининг II триместра беременности

1 600 ₽

Повод обратиться к врачу

Боль при половом акте Боль в животе Коричневые выделения Зуд во влагалище Боль при мочеиспускании у мужчин Боль при мочеиспускании у женщин Боль в пояснице Боль при месячных Белые выделения из влагалища Обильные менструации Неприятный запах выделений из влагалища Желтые выделения из влагалища

Контакты

ул. Комсомольская 17/1

ул. Кирова, 52

ул. Генерала Кусимова, 15/1

450001 г.Уфа, ул. Комсомольская 17/1
ufa@fomin-clinic.ru +7 (347) 201-92-06
Маршрут на Яндексе
Пн-Пт
07:30 — 20:00
Сб
08:00 — 16:00
Вс
08:00 — 15:00

Установите мобильное приложение Клиники Фомина

Принимаем к оплате:

© 2022—2026

ООО «Клиника Фомина Уфа» ИНН 0274137670, № Л041-01170-02/00343604 от 26.07.19
ООО «УК КДФ ГРУПП» ИНН 7707421905
Политика обработки и защиты персональных данных Правила использования куки Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом.
Версия для слабовидящих

Продолжая использовать этот сайт и нажимая кнопку «Принимаю», вы даете согласие на обработку файлов cookie и использование Яндекс.Метрики.

Уфа +7 (347) 201-92-06